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江琥曰:太阳病项背强矣,复几几然,颈不得舒,颈之经属阳明,项背与颈几几然,其状当无汗,今反汗出、恶风,仲景法:太阳病汗出恶风者,桂枝汤主之。故不从阳明治,而从少阳与小柴胡汤主之也。

 阳虚失护,故汗出也,当温其上,宜灸之。虽有渴证,乃系数下夺津之渴,其饮水即呕,亦非少阳本证之呕,缘误下所致,故柴胡汤不中与也。

以下则胃虚,邪虽实于胃,大便反不能结□也。然不用附子四逆辈者,以其为火劫亡阳也。

若以太阴虚寒之满痛,而误认为太阴实热之满痛而下之,则寒虚相抟,必变为藏结痞□,及自利益甚矣。若见此脉,当养津液,不阳明病,反无汗,而小便利,二、三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛,若不咳不呕,阳明病,法多汗,反无汗而小便利,是寒气内攻也;至二、三日呕而咳,寒邪上逆也;手足厥者,寒气见于四肢也;气上逆,则咳而苦头痛矣。

若用热药,则内热愈炽;用凉药,则热被寒束而不得散。 伤寒发热下利而厥,反烦躁不得卧者,乃寒盛于中,孤阳扰乱也。

阳微故阴邪逆上而呕,阴竭故汗出而勤,努责一法之中,既欲助阳兼欲护阴,则四逆、附子辈,俱难用矣。今呕而有脓者,此必内有痈脓,故曰不可治,但俟呕脓尽自愈也。

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